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随着这些年的不孕不育人群不断上涨,需要通过试管婴儿技术辅助生殖的家庭已经不再是小范围的事情了,但根据小编的了解,对于试管知识很多人还是非常迷茫,今天小编带大家一起来了解一下试管促排是什么意思?

为什么要促排:做试管婴儿通常需要一次取多颗优质卵子,但女性一般一个月经周期内只能排出一颗优质卵泡。因此需要通过足够的激素作用下,使多颗基础卵子发育成熟能够使用。得到的优质卵子数量相对越多,最后能培养的胚胎越多,试管成功率的概率相对更高。

那么促排是否会让卵巢加速衰老:虽然女性一个月只有一颗优势卵泡排出来,不过一般卵巢内会有几颗到十来颗不等数量基础卵泡储备。在试管婴儿中,会把这些原本应该被身体吸收的基础卵泡利用起来,通过促排药物使多颗卵泡一起发育成熟,这样可以取到较多的卵子。因此在合理的促排方案下,并不会加速卵巢衰老哦。

试管促排会对身体产生副作用吗?试管婴儿到现在已经有几十年的发展历史,试管婴儿技术已经非常成熟了,促排卵药物属于生物制剂,在专业医生和合理的促排方案下,本身是没有影响的。

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但在促排过程中,随着卵巢内多颗卵泡成熟长大,卵巢体积增加,取卵后一部分人群有可能出现腹胀、腹水等情况,出现这内情况不要紧张,取卵后需要多吃利尿的食物,比如冬瓜汤,要注意休息,不可剧烈运动,如果情况严重或症状一直不见环节需及时就医。

促排针需要天天打吗?由于存在身体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在12~14天左右,同时医生需要结合目前的卵泡发育情况和激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。

促排卵药物一旦注射,中间不能随便停止,一般要天天注射。但医生根据血激素及卵泡发育情况可能会随时调整剂量,也就是说促排方案中途可能会调整,并非一成不变。

通过上述文章大家可以了解到,在试管婴儿手术中,促排卵是非常重要的步骤,所以计划做试管的准爸爸妈妈们一定要积极配合医生促排哦!

作者:广东省第二人民医院 梁国润

患者有困惑

前几天,一位生殖科的患者拿着药物着急地问:“药师,您好,我没有注意到(注射用尿促卵泡素)要放冰箱保存,我把它们放在室温存了一个上午,还能用吗?” 在试管婴儿治疗期间,医生依据不同的治疗方案往往需要使用多种类型药物,其中包括有垂体降调节药物,促进卵泡生长药物,预防提前排卵药物,促进卵泡成熟药物,黄体支持药物等等。面对如此种类繁多的药物,部分患者可能会有些迷茫:哪些辅助生殖药物需放冰箱保存呢?是放在冰箱的冷藏室还是冷冻室?

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存药需 “因药而异”

首先,有些药品容易受到外界环境的空气、湿度、温度、光线等影响而发生变质失效,甚至会引起毒性。其中,温度对药品的物理化学反应影响尤为显著。化学反应随着温度升高而加快,有些药品中的有效成分可能在高温条件下加速氧化、变质、变色,导致药物失效。但是,并不是所有的药物,都能放在冰箱内保存。这是因为冰箱是一个潮湿的环境,一些容易吸潮的药物,是不适合放在冰箱中保存,这容易导致药物发生霉变和变质。

你的药是否需要“住进”冰箱

一般来说,药品说明书上都会标明药物需要储存的状态,有常温、阴凉处、冷藏等贮藏方法。“常温表示药品放置温度最好别超过30 ℃,阴凉处最好在20 ℃以下,冷藏一般要求在2~8 ℃之间。”在日常生活中,不少病人往往只注意到说明书上药品的功能与用法用量,而容易忽略了药品的不良反应和贮藏条件。但是,如果药物保存不当也会影响治疗的。因此我们鼓励患者认真阅读说明书,一定要遵守说明书的规定来正确存放药物。

辅助生殖药物的保存

1、

垂体降调节药

为了增加卵泡募集的数量,促进卵泡的同步发育,以利于得到更多同步发育成熟的卵泡。

①醋酸曲普瑞林注射液(达必佳)

保存方法:必须贮藏在

28℃

。避免冻结。

2、促进卵泡生长药物

目的是促进卵泡的生长,最终获得优质成熟的卵泡。

①注射用尿促卵泡素(丽申宝)

保存方法:遮光、密闭,阴凉处(

不超过20℃

)保存。

②注射用尿促性素75IU(曼芙新)

保存方法:遮光、密闭,阴凉处(

不超过20℃

)保存。

③注射用重组人促卵泡激素75IU(果纳芬)

保存方法:于原包装中

遮光保存于25℃以下

,置于儿童接触不到的地方。开启并溶解后立即一次性注射完毕。

④注射用重组人促卵泡激素300IU(果纳芬)

保存方法:于原包装内遮光存放于

2~8℃(冰箱冷藏)

,不得冷冻。首次开启在有限期内可于25℃或者25℃以下最多放置28天。

⑤注射用重组人促黄体激素α(乐芮)

保存方法:于原包装中

遮光保存于25℃以下

,置于儿童接触不到得地方。

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⑥来曲唑片

保存方法:

30℃以下保存

⑦枸橼酸氯米芬片

保存方法:

10℃~30℃保存

,置于儿童不可触及处。

3、预防提前排卵药物

控制卵巢刺激,防止提前排卵。

①注射用醋酸西曲瑞克(思则凯)

保存方法:于原包装内遮光存放于

2~8℃(冰箱冷藏)

,不得冷冻。本品未开封前可以在原包装中于室温下(不超过30℃)保存3个月。本品注射前必须放置到室温。使用前大约30分钟从冰箱取出。

4、促进卵泡成熟药物

此类药物可促进卵泡生成和成熟,并可模拟生理性的促黄体素的高峰而触发排卵,最终的卵泡成熟及早期黄体化。

①注射用绒促性素

保存方法:密闭、在凉暗处 (

避光并不超过20℃

) 保存。

②注射用重组人绒促性素(艾泽)

保存方法:于原包装内遮光存放于

2~8℃(冰箱冷藏)

,不得冷冻。本品开启后立即使用,请置于儿童接触不到的地方。

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5、黄体支持药物

黄体支持是一个贯穿试管孕妈整个孕早期的持续过程。目的是保证胚胎的顺利着床。

①黄体酮软胶囊

保存方法:密闭,常温(

10~30℃

)保存。

②黄体酮注射液

保存方法:遮光、密闭保存。

③黄体酮阴道缓释凝胶 8%

保存方法:密闭,置于

25℃以下

,避免儿童接触。

④地屈孕酮片

保存方法:

15~30℃

干燥处保存。

6、其他药物

①注射用人生长激素

保存方法:

2~8℃避光

保存和运输,室温下可存放7天,溶解后的药液可置于2~8℃冰箱冷藏72小时。

②依诺肝素钠注射液(克赛)

保存方法:遮光、密闭,

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低于25℃保存

患者困惑的解答

现在是冬季,并且注射用尿促卵泡素(丽申宝)的保存条件是遮光、密闭,阴凉处(不超过20℃)保存。所以如果该药物仅仅放置在室温半天的时间,不会影响立即使用的疗效,无须担心。但是长期存放时一定要置于冰箱中保存。此外,需要额外注意的是,药物如果是要求冷藏或冷处(2℃~8℃),均为放入冰箱冷藏层保存的,不要将药物放入冰箱冷冻层(-20℃),否则药物结冰晶会影响药效。

辅助生殖药物保存的注意事项

1、对于有些路程比较远的患者不能或没空经常到医院打针,通常会带一些生殖辅助药物回家,拿药时必须要认真细心聆听药师的用药交代,要求2-8℃冷藏的药物,从药房拿出来后应使用保温袋保存(内可放置冰块或冷冻过的饮品,以保持低温状态),回家后请立即把药物从保温袋内取出,将药物存放在冰箱冷藏层内。

2、常温避光保存(10-25℃)的药品及说明书写不超过25℃保存的药品,在室温超过30℃的炎热夏天,还是应该贮存在冰箱中。冬天,室温低于25℃时就可以在室温中保存了。但要注意避免阳光照射,不要放在易产生热量的电脑、电视机、电饭锅等附近,不要放在阳光直射的窗台等。

审稿专家:广东省第二人民医院 邹国盛

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