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大家好,我是刘湘源保胎团队的曾红波医生。免疫问题是导致不育,以及胎停的常见原因。一般不育症免疫检查有哪些?这里给大家整理胎停不育免疫检查项目。

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免疫不育症是怎么回事?

免疫性不孕不育,是引起不孕不育的一种病因。常见的是说精子抗体异常、内膜抗体异常和封闭抗体异常等,都是引起不孕不育的常见原因。

如果女性在抗体方面存在问题,受孕的几率会比较低,即使受孕成功,先兆流产的几率也是很大。如果女性存在免疫性不孕不育,建议做好检查先治疗再安排怀孕。

不育症免疫检查有哪些?

1、常规项目

血常规、尿常规、肝肾功能、术前八项

2、凝血项目

血栓弹力图(实在做不了用凝血常规、血小板聚集率和D2聚体三项代替)、狼疮抗凝物、抗凝血酶III、蛋白C活性、蛋白S活性

3、细胞免疫

白介素(2、4、6、10、17)、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、淋巴细胞亚群(主要看CD19、NK细胞)、T细胞内细胞因子谱、调节T细胞

4、风湿免疫

同型半胱氨酸、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、总IgE、补体C3C4、抗核抗体谱15项(含PCNA、AHA、SSA、SSB、Scl-70、RO-52、nRNP/Sm、rRNP、Sm、Jo-1、CENP—B、dS-DNA、AnuA、AmA、M2、PM-Scl)、抗中性粒细胞浆抗体、抗CCP抗体定量、抗α胞衬蛋白抗体、抗MCV抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体、抗髓过氧化物酶抗体、抗蛋白酶3抗体

5、抗凝脂综合征筛查

抗心磷脂抗体3项(IgA、IgM、IgG)、抗β2GPI结构1抗体3项(IgA、IgM、IgG)、抗β2GPI结构域1抗体、抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体、抗凝血素抗体、抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体、抗膜蛋白A2和A5抗体、抗磷脂酰乙醇胺抗体、抗内皮细胞抗体、抗蛋白C抗体、抗蛋白S抗体

6、生殖免疫

抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗HCG抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养层细胞膜抗体、抗卵细胞透明膜抗体、封闭抗体(单侧女方/夫妻双方)

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7、内分泌

甲功五项+抗体(主要看TSH)、糖耐量试验、胰岛素释放试验(空腹、半小时、一小时、两小时、三小时)、性激素六项(月经第2-4查卵巢功能、排卵第3/5/7天查黄体功能)、抗苗勒氏管激素AMH(35岁以后必查)

总结:免疫问题引起不育症、反复胎停的常见原因。想要顺利怀上宝宝,建议夫妻尽早做完全套免疫检查,找出问题所在才能对症治疗。

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宫腔灌注的流程还是比较简单的,主要是通过移植管向子宫内注射药物,对子宫进行局部治疗,从而起到改善宫腔环境的作用。主要适用于多次试管移植失败的女性,通过宫腔灌注药物改善子宫厚度,增加子宫内膜容受性,从而胚胎的着床率,这里需要说明的是,宫腔灌注手术不会进入血液循环,直接黏膜吸收,安全性和效果都是比较好的,而宫腔灌注后多久移植主要看患者情况,但一般隔两到三个月就可以进行胚胎移植。

在进行胚胎移植前,医生会建议部分女性先进行宫腔灌注,再进行胚胎移植手术,宫腔灌注的流程也比较简单,通过向子宫灌注药物为胚胎提供一个很好的环境,下面是对宫腔灌注手术流程的简单介绍:

1.胚胎移植手术前,医生一般都会建议患者进行宫腔灌注,主要目的是改善子宫内膜容受性,提高胚胎移植成功率;

2.由于女性的个人情况以及灌注的药物不同,通常灌注的药物是人绒毛膜促性腺激素(HCG);

3.宫腔灌注手术流程非常简单,就是直接利用移植管经进入女性宫腔,然后再将药物缓慢推入宫腔内,移植后注意卧床休息,避免过度劳累。

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