人工授精作为区别于试管婴儿的治疗不孕不育方式,因其价格低,操作简单被不少不孕不育患者选择,但是人工授精成功率低,这让不少患者在人工授精失败后不知该如何选择。不少患者咨询人工授精失败几次后需要选择试管婴儿?

人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中,以达到提高女性受孕几率目的的一种新型辅助生殖技术,其主要适用于由于排卵障碍、不明原因不孕不孕症及男性性功能障碍患者。人工授精的成功率在20%左右,这就决定了不少人工授精患者需要面临失败的结果,一般做到二至三次,半数病人即可怀孕。

多次人工授精失败患者,建议可以选择接受技术层次高的试管婴儿治疗,如果继续选择做人工授精,也不是一个好的选择。建议不妨接受进一步腹腔镜或者子宫镜彻底检查,有效的找出病因,在对症治疗后,然后再做人工授精。

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  个人化疗程 不要比价钱
  每一对夫妻的不孕问题都不一样,因此,疗程的安排也会不同。张芳维医师表示,不孕治疗是针对个案状况所量身订做的个人化疗程,因此,所需费用也不尽相同。即使同一种方法,随着使用的药物种类、剂量不一样,价格也会有差异。换言之,不宜单纯用价钱去评断哪一家收费便宜。
  不成功也不宜一直换医师
  许多人看病有一个习惯,就是觉得这家医院不好,就换另外一家。接受人工受孕疗程也一样,这次不成功,就换别家做做看。对此,张芳维医师表示,治疗不孕的方法很多种,也许这次的方法不成功,下次换另外一个方法就成功了,在尝试改变方法的过程中,医师能逐渐掌握个案的状况,如原本胚胎无法着床,但换个方式后,胚胎着床成功,只是未能发育,即表示更换的方法有效,或则是进一步让胚胎能持续发育这样离成功就越来越近。若是马上换医院看,可能也是重复一样的疗程,即浪费时间与浪费金钱。如果一直换,永远都是从头开始,更难成功。
  尤其因为不熟悉,个案与医师容易发生误会,反之,与日俱增的熟悉感,会让彼此更有默契与共识,有利疗程的进行。每一个个案的状况不一样,医师会视个人状况拟订一连串的治疗计划,如果个案因为一次的不成功就换医师,无法让治疗计划延续,受影响最大的恐怕还是个案本身。
  看懂成功率的意义
  有6种测量方式呈现人工受孕的成功率,而这些成功率都是以人工受孕的周期计算,即自个案开始使用排卵药物以刺激排卵,或为了胚胎的植入而开始进行卵巢的检查时,即为周期之开始。而其最终目标在于顺利生产健康的婴儿,不过,并非所有接受治疗的周期都能够顺利怀孕并持续到生产。
  治疗周期怀孕率:在人工受孕治疗周期中,有怀孕的周期之百分比。
  治疗周期活产率:指人工受孕治疗周期中,有活产的周期之百分比(不论生产单胎或多胎,均只视为一次活产)。这是大多数人较关心的比率,因为其呈现了以人工受孕方法得到活产婴儿的机会。
  取卵周期活产率:指人工受孕治疗有取卵的周期中,其活产周期之百分比。
  植入周期活产率:在人工受孕治疗过程,有植入的周期中,其活产周期之百分比。
  治疗周期单胎率:人工受孕治疗周期中,单胎活产的周期百分比。
  植入周期单胎率:人工受孕有植入的周期中,单胎活产的周期百分比。
  即使有6种测量方式呈现人工受孕之成功率,作为观察医疗机构质量的参考数据,但对接受疗程的夫妻而言,结果其实只有两种:有或没有。
  保持好心情
  情绪、压力会影响激素的分泌,而让生理期出现变化,对于想要怀孕者而言,更是不容轻忽的问题!对于必须选择以人工受孕方式生儿育女的女性而言,已经默默承受无形的巨大压力。但既然决定走这条路,就要试着让自己放轻松。不妨通过各种方式让自己释放压力,如冥想、打禅、瑜伽、呼吸吐纳、运动等,让身心灵处于平衡状态,这将是孕育小生命的最佳生长环境。
  尤其当胚胎植入后到确认是否怀孕的期间,更需要学会放松心情,因为紧张焦虑的情绪,易让子宫收缩而不利胚胎着床,降低成功受孕机会。
  胚胎个数 与生产面临状况
  临床上,多建议放两个胚胎。由于进行试管婴儿一次疗程的费用比较高,个案难免希望一次多放几个胚胎以提高成功机会。但临床证实,一次植入4个胚胎,成功率为37.4%,占所有植入周期的最大比例;植入3个胚胎为31.6%;植入2个胚胎则为21.8%。
  如果怀多胞胎,就必须面临早产的风险,而生下一个早产儿必须付出的代价,可能比一次试管婴儿的费用高出甚多,值得夫妻俩事前做好植入胚胎个数的评估。
  认识人工受孕的主方法
  人工受孕的方法:
  日本试管婴儿(IVF/ET)
  体外受精与胚胎移植,通称为试管婴儿。过程为取出卵子和精子,在体外进行受精,发展为早期胚胎,再由子宫颈口植入子宫内。
  精卵输卵管植入术(GIFT)
  将精子和取出的卵子直接经由腹腔镜放回输卵管内,在体内受精。
  受精卵/胚胎输卵管植入术(ZIFT/TET)
  让精子和卵子在体外受精后,再植入输卵管内,让受精卵、胚胎自然由输卵管进到子宫着床。
  使用捐赠精子的人工授精(AID)
  将捐赠的精子以注入方式注入子宫、输卵管,或直接注入腹腔内及卵泡中。